Au cours de la session de l’Acute Leukemia Working Party (ALWP) consacrée à l’immunothérapie post-allogreffe, C. Schmid a présenté les résultats d’une étude cas-témoins concernant les DLI prophylactiques. En effet, même si cette approche semble intéressante, il est difficile de les réaliser tôt (< J120) et les seules études prospectives actuellement disponibles ont été réalisées avec des DLI mobilisées sous G-CSF.Les cas de 103 patients en réponse complète hématologique et avec une MRD négative, un chimérisme complet donneur et ne présentant pas de signe de GvH ont donc été repris. Ces patients ont été matchés à 89 sujets contrôles de la base de données de l’ALWP, n’ayant pas reçu de DLI prophylactique (pDLI). Avec un suivi médian de 5 ans, l’analyse de la survie, de la mortalité non liée à la rechute et de…
Immunothérapie
Cette année, de nombreux résultats concernant le microbiome ont été présentés, avec en point d’orgue une session plénière consacrée à ce sujet. Le nombre de publications concernant le microbiote va croissant et la notion d’interaction hôte-microbiote intéresse de plus en plus les équipes de recherche. Les différents orateurs ont introduit le concept de dysbiose, ou perturbation du microbiote intestinal. Toutes les études s’accordent sur le fait que la diversité du microbiote est associée à un meilleur devenir : amélioration de la réponse à la chimiothérapie (Gopalakrishnan V et al. Science 2018), diminution de la rechute post-allogreffe (Peled JU et al. J Clin Oncol 2017), diminution de la sévérité de la GvH aiguë (Jenq RR et al. BBMT 2015). Malheureusement cette dysbiose est induite par la chimiothérapie,…
