Édito
Le VRS au cœur de l'actualité
De nombreuses communications lors de cet ESPID ont été consacrées au virus respiratoire syncitial (VRS). Depuis des dizaines d’années, ce virus est connu pour être responsable des épidémies de bronchiolites annuelles, déséquilibrant le fonctionnement des urgences et des services de pédiatrie. Cependant, l’épidémie de bronchiolites n’est “que” le meilleur marqueur de la circulation du VRS, mais n’est pas, et de loin, la plus fréquente…
Brève(s)
Vaccin méningocoque B : un profil de sécurité confirmé sur 10 ans
Le vaccin 4CMenB a reçu son autorisation de mise sur le marché en 2013 et est approuvé dans plus de 50 pays. Si son inscription dans le calendrier vaccinal de tous les nourrissons en France ne date que de 2022, la vaccination universelle des nourrissons contre les méningites à méningocoques B est en place depuis plusieurs années dans de nombreux pays. Cette étude a compilé l’ensemble des données issues des essais cliniques, des études observationnelles et de la pharmacovigilance…
Brève(s) (7)
2023 : L’année de l'éradication de la polio ?
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D'après Wadood Z et al., Joint symposium WHO-ECDC-ESPID: the return of old scourses, actualisé
La poliomyélite, causée par l’un des 3 sérotypes de poliovirus (1, 2 ou 3), était la principale cause de paralysie permanente chez les enfants avant l’ère vaccinale. Il existe plusieurs vaccins contre la poliomyélite : le vaccin inactivé injectable, utilisé dans les pays développés où la polio est rare ou éliminée ; et le vaccin vivant atténué oral, utilisé pour interrompre la transmission, via l’immunité muqueuse, dans les pays où la maladie est encore endémique. Malgré les progrès considérables réalisés dans la lutte contre la maladie, le virus circule toujours dans certaines régions du globe. Le programme mondial d’éradication…
Infection invasive à méningocoque : un risque accru chez les prématurés
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D'après Calvert A et al., Oral presentation session 08:Public Health, actualisée
On sait que l’incidence des infections invasives à méningocoque (IIM) est particulièrement élevée au cours de la première année de vie. Comme les prématurés ont un d’une façon générale un risque accru d’infection invasive, une étude anglaise s’est intéressée à la fréquence et au pronostic de ces infections à méningocoque chez des enfants prématurés.Entre 2015 et 2020, ils ont identifié 393 cas d’IIM chez les nourrissons dont 70 % étaient dues au méningocoque B.318 nourrissons étaient nés à terme (87,6 %) et 45 (12,4 %) avant la 37ème semaine d’aménorrhée (SA). Parmi…
Streptocoque A : l’alerte
D'après Le Balle G et al., Oral presentation session 12:late breaking, actualisée
Une augmentation inhabituelle des infections invasives à streptocoque A IGAS) a été observée à l’automne 2022 dans plusieurs pays lors de la levée des mesures d’hygiène imposées par la pandémie.En France, les premiers cas sont signalés dès début septembre et l’alerte est lancée par les pédiatres et relayé par Santé publique France mi-octobre.Une étude portant sur l’ensemble des cas recensés dans 37 unités de soins intensifs pédiatriques entre le 1er septembre 2022 et le 1er février 2023 a permis de mesurer cette hausse des IGAS, de décrire les différents tableaux cliniques, d’évaluer la mortalité et la fréquence…
Le bénéfice de la vaccination rotavirus
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D'après Martinon-Torres F et al., abstr. xxx, actualisé
Partant du constat que seulement 18 pays européens (Figure 1) ont introduit la vaccination contre les rotavirus dans le calendrier vaccinal des nourrissons, F Martinon--Torres a présenté un argumentaire visant à inciter ceux qui ne l’ont pas encore implémentée à recommander et rembourser cette vaccination. La première raison est la morbidité et la mortalité liées aux gastro-entérites aigues, y compris en Europe : chaque année, les infections à rotavirus sont responsables de plus de 87 000 hospitalisations et d’environ 700 000 consultations. On estime à 6550 le nombre d’enfants qui décédaient chaque année des complications d’une infection à rotavirus,…
Nirsevimab : les résultats de l’étude Harmonie
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D'après Drysdale S et al., Oral presentation 09:Vaccines, actualisée
Les épidémies hivernales de bronchiolites sont majoritairement dues à la première infection due au virus respiratoire syncytial (VRS) chez les petits nourrissons de moins d’un an particulièrement ceux âgés de moins de 6 mois. Le Nirsevimab (anticorps monoclonal anti VRS possédant une forte affinité pour la protéine de fusion du VRS et une longue demi-vie) dispose d’une AMM depuis quelques mois en Europe. L’étude Harmonie, réalisée dans plusieurs pays Européens (dont la France), a inclus plus de 8000 enfants dans la saison hivernale 2022-2023, c’est une étude randomisée 1/1 comparant un groupe immunisé par l’anticorps monoclonal et un groupe témoin. Les…
Vaccination varicelle : l’exemple italien
varicelle
D'après Barbieri E et al., Oral présentation session 08 : Piblic Health, actualisée
En Italie, la vaccination universelle contre la varicelle est inscrite dans le calendrier vaccinal du nourrisson depuis 2017. Dans certaines régions, comme la Vénétie, elle était déjà proposée depuis 2006.En 2019, 90 % des enfants de moins de 2 ans étaient vaccinés.Afin d’évaluer l’efficacité de cette vaccination en vie réelle, l’équipe de a mené une étude rétrospective comparant l’incidence de la varicelle avant et après la mise en œuvre de la vaccination universelle chez les enfants de 0 à 14 ans entre 2004 et 2021 enregistrés dans la base de données PEDIANET de recueil des infections regroupant 161 pédiatres de ville.64 434 cas…
Tests de provocation orale à l'amoxicilline chez les enfants à faible risque d'allergie nécessitant un antibiotique au service des urgences
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D'après Panetta L et al., abstr. xxx, actualisé
Jusqu'à 10 % des enfants sont étiquetés comme étant allergiques à la pénicilline, ce qui nécessite l'utilisation d'antibiotiques sous-optimaux (moins efficace et/ou moins bien tolérés, et/ou moins bien accepté et toujours avec plus d’impact écologique). L'objectif de cette étude était d'évaluer le succès des tests de provocation orale à l'amoxicilline dans un service d'urgence.Il s'agit d'une étude observationnelle prospective menée dans un hôpital pédiatrique de soins tertiaires. Les enfants considérés comme présentant un faible risque d'allergie à la pénicilline (antécédents familiaux d'allergie à la pénicilline,…
Interview
Une année de pathologies infectieuses pédiatriques
Durée : 6:45
- Pr Robert COHEN (Créteil)
Interview
Nouvelles stratégies de prévention des infections pneumococciques
Durée : 6:35
- Pr Naïm OULDALI (Paris)
Interview
Vaccin méningocoque B : un bénéfice additionnel sur le gonocoque
Durée : 3:14
- Pr Catherine WEIL-OLIVIER (Paris)
Zoom
Streptocoque de groupe A : augmentation du portage nasopharyngé
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