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La dérivation cavopulmonaire totale pédiatrique, ou intervention de Fontan, est responsable à long terme de lésions hépatiques chroniques de type congestif. L’apparition de l’hypertension portale, causée par l’hyperplasie nodulaire régénérative, puis de la cirrhose, est fréquente ...

L’hépatite auto-immune peut survenir à tout âge avec une expression clinique très polymorphe. Une cirrhose est d’emblée présente chez 30 à 50 % des malades au diagnostic. Le diagnostic repose sur le dosage des autoanticorps, des immunoglobulines G (IgG) et sur la biopsie du foie qui ...

Les données de tolérance des traitements ciblés dans les rhumatismes inflammatoires sont tout à fait rassurantes pour ce qui concerne les biomédicaments. Pour les inhibiteurs de JAK, les données restent rassurantes, même si une grande prudence demeure nécessaire, notamment avec le ...

La gravité des hépatites virales aiguës est déterminée par la survenue d'une insuffisance hépatocellulaire avec baisse du taux de prothrombine.Les tests non invasifs de fibrose ont remplacé la biopsie hépatique pour déterminer le degré de fibrose d'un patient atteint d'hépatite virale ...

Le déficit en alpha1-antitrypsine est une maladie génétique autosomique récessive associée au variant Z du gène SERPINA1 à l'état homozygote, dont les manifestations cliniques sont une importante ­diminution ( ...

La transplantation hépatique chez les patients cirrhotiques en réanimation fait débat. Cette revue rapporte les données pronostiques et les données épidémiologiques publiées dans la littérature récente pour mieux mettre en perspective ce sujet qui interroge l'équilibre entre l'utilité ...

Les pathologies respiratoires sont fréquentes chez les patients cirrhotiques et peuvent être la conséquence de mécanismes physiopathologiques variés.Chacune de ces complications peut avoir un impact majeur sur le pronostic et la prise en charge des patients, justifiant une démarche ...

L'hydrothorax hépatique est défini par la présence d'un épanchement pleural abondant supérieur à 500 mL consécutif à l'hypertension portale chez un patient cirrhotique.La mauvaise tolérance de l'hydrothorax hépatique rend la prise en charge thérapeutique de ces malades délicate et ...

Le déficit en alpha-1 antitrypsine (AAT) est une maladie génétique sous-diagnostiquée, provoquant une atteinte pulmonaire et hépatique consécutive à la malformation de la protéine mutée qui s'accumule dans le foie et n'exerce pas son rôle de protection du poumon.La prévalence du ...

Le diagnostic de l'atteinte hépatique associée à la mucoviscidose se fait essentiellement en pratique par la combinaison de critères composites clinicobiologiques et échographiques.Parmi les tests non invasifs de fibrose, l'élastométrie hépatique, associée aux critères composites, semble ...

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La dysfonction sexuelle est définie par l'existence de l'un des symptômes suivants : une baisse de la libido, une dysfonction érectile ou une féminisation chez l'homme ; une baisse de la libido, une dyspareunie ou une anorgasmie chez la femme. Au cours de la cirrhose, seule la prévalence ...

Les pathologies respiratoires sont fréquentes chez les patients cirrhotiques et peuvent être la ­conséquence de mécanismes physiopathologiques variés.Chacune de ces complications peut avoir un impact majeur sur le pronostic et la prise en charge des patients, justifiant une démarche ...

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La maladie du foie liée à l'alcool est la première cause de mortalité hépatique en France.Le repérage du mésusage d'alcool peut être fait par tout médecin. Le recours à des questionnaires comme le score AUDIT (Alcohol Use DIsorders Test) est recommandé.Bien que l'examen de référence ...

Tout le monde s'inquiète du dérèglement climatique. En France, pays de la COP21, nous jugeons sévèrement le désengagement du président américain. Pourtant, bien peu d'entre nous ont entrepris d'améliorer significativement leur bilan carbone en renonçant à prendre leur voiture pour ...

L'usage d'alcool ou de drogues peut être à l'origine de complications hépatiques graves, d'origine virale (hépatite B, hépatite C), éthylique, ou mixte, avec un risque de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire. L'évolution de la prise en charge hépatologique a été marquée par le ...

Chez le patient en insuffisance cardiaque terminale, certaines pathologies cardiaques peuvent être associées à une atteinte hépatique. La neuropathie amyloïde familiale, lorsqu'elle est associée à une dysfonction cardiaque, implique la réalisation d'une transplantation combinée ...