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En cas de myocardiopathie dilatée, le traitement médicamenteux peut permettre d’obtenir un remodelage inverse et une amélioration de la fraction d’éjection et des volumes ventriculaires gauches (VG), voire parfois une normalisation de ceux-ci. On ...

Le traitement de la cardiotoxicité myocardique consécutive aux chimiothérapies dépend de la sévérité de la cardiotoxicité et comprend un traitement cardiologique et une discussion sur la poursuite ou non du traitement incriminé. En cas de dysfonction VG  50 % avec une élévation des ...

L’hypothèse physiopathologique d’augmentation des pressions gauches dans l’insuffisance cardiaque (IC), en particulier l’IC à FEVG préservée est bien établie. Faire baisser des pressions, en particulier à l’effort, est associé à une meilleurs tolérance à l’effort. Le shunt ...

La fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) est universellement acceptée comme indice de la fonction systolique et fournit une interprétation intuitive des performances cardiaques. Au cours des 2 dernières décennies, elle est devenue la principale caractéristique utilisée par les ...

Les agonistes des récepteurs du GLP-1 (GLP-1R) et les inhibiteurs de SGLT2 sont 2 familles largement utilisées chez les patients pris en charge en cardiologie.Les GLP-1R sont très intéressants pour les effets cardiovasculaires, en particulier les événements coronaires.Les inhibiteurs de ...

L'élévation “chronique et passive” de la pression de l'oreillette gauche est le facteur déclenchant de l'hypertension pulmonaire postcapillaire (HTPpc). C'est la cause la plus fréquente d'HTP, présente chez environ la moitié des patients insuffisants cardiaques, en particulier à ...

Les patients insuffisants cardiaques présentent un risque accru de complications, en particulier cardiovasculaires, postopératoires. Ce sur-risque existe pour les insuffisants cardiaques à fraction d'éjection réduite, mais aussi pour les patients à fraction d'éjection préservée.Il est ...

Réduction de la morbimortalité cardiovasculaire chez le patient insuffisant cardiaque.Réduction de l'hyperglycémie et de l'HbA1c chez le diabétique de type 2.Effet protecteur en cas d'insuffisance rénale chronique avec ralentissement de la progression de la maladie. ...

L'obésité est la 5e cause de mortalité dans le monde, principalement en raison de ses complications cardiovasculaires.La chirurgie bariatrique permet l'amélioration et la rémission de certaines complications cardiovasculaires liées à l'obésité.Elle diminue la morbimortalité ...

L'implantation d'un DAI en prévention primaire est indéniable dans la cardiopathie ischémique à ­dysfonction systolique.Chez les patients avec une cardiopathie non ischémique, la place du DAI est plus discutée, mais conserve un niveau de recommandation élevé.La place de la CRT est à ...

L'insuffisance cardiaque se caractérise à la fois par un taux élevé de décès ou de décompensation et par une panoplie importante de traitements.La prédiction du risque est essentielle pour aider aux meilleures décisions thérapeutiques possibles.Plusieurs scores de risque existent, dont ...

L'hémorragie intra-alvéolaire (HIA) est une urgence thérapeutique.Il importe de séparer les formes immunes des formes non immunes.L'échographie cardiaque est indispensable dans le bilan d'une HIA. Dans les formes immunes, le traitement repose sur l'association de corticoïdes et ...

L'incidence de la fibrillation atriale (FA) est en constante croissance avec les risques d'AVC, d'insuffisance cardiaque et de surmortalité qui en résultent. La technique et la stratégie d'ablation sont également en développement continu dans cette pathologie. Les outils actuellement à notre ...

L'obésité est la 5e cause de mortalité dans le monde, principalement en raison de ses complications cardiovasculaires.La chirurgie bariatrique permet l'amélioration et la rémission de certaines complications cardiovasculaires liées à l'obésité.Elle diminue la morbimortalité ...

Les congrès américain (AHA) et européen (ESC) ont mis à l'honneur des essais randomisés portant sur l'ablation de la fibrillation atriale (FA).Tous ces essais sont positifs et pourraient faire évoluer les recommandations des sociétés savantes. Néanmoins, une lecture attentive incite à la ...

L'hypertension pulmonaire (HTP) des cardiopathies gauches est fréquente, synonyme de tournant dans la maladie et toujours de mauvais pronostic. La définition est hémodynamique : PAPm > 20 mmHg et PCP > 15 mmHg : RVP ≥ 3 UW pour la forme combinée, < 3 UW pour la forme isolée. ...

La toxicité cardiaque des anthracyclines est associée à une majoration du risque d'insuffisance cardiaque et de dysfonction systolique du ventricule gauche.Les principaux facteurs de risque de cette toxicité sont la dose cumulée, l'âge et l'IMC.Il existe 2 stratégies potentielles pouvant ...

L'hypertension pulmonaire (HTP) des cardiopathies gauches est fréquente, synonyme de tournant dans la maladie et toujours de mauvais pronostic. La définition est hémodynamique : PAPm > 20 mmHg et PCP > 15 mmHg : RVP ≥ 3 UW pour la forme combinée, < 3 UW pour la forme isolée. ...

La resynchronisation cardiaque est un pilier du traitement de l'insuffisance cardiaque à fonction systolique ventriculaire gauche altérée avec trouble conductif atrioventriculaire.Elle améliore les symptômes, la fonction systolique ventriculaire gauche, et elle réduit le risque ...

Mme D., 26 ans, se présente aux urgences en septembre 2015 pour un syndrome œdémateux fébrile évoluant depuis une semaine. L'examen clinique retrouve un souffle systolique mitral et des œdèmes des membres inférieurs. Le bilan biologique retrouve une anémie hémolytique à 7 g/dL, une ...