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En 2013, la prise en charge des patients atteints d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) reste débattue et controversée, malgré l’arrivée des molécules anti-TNF (infliximab et adalimumab) qui ont révolutionné le traitement de ces maladies fréquentes, complexes et ...

Les progrès thérapeutiques obtenus dans les maladies infl ammatoires chroniques de l’intestin (MICI) au cours de la dernière décennie ont permis d’avoir des objectifs thérapeutiques plus ambitieux pour les malades.  ...

En dépit des progrès récents des traitements médicaux, la chirurgie est nécessaire chez 60 à 70 % des patients atteints de maladie de Crohn (MC) et chez 20 à 30 % des malades atteints de rectocolite hémorragique (RCH)[1]. La prise en charge chirurgicale de ces pathologies ...

POUR : » Le méthotrexate est un médicament efficace en traitement d’induction et d’entretien dans la maladie de Crohn corticodépendante. » Son profil de tolérance est plutôt meilleur que celui de l’azathioprine : autant d’effets indésirables mineurs, moins d’effets ...

Les rhumatologues prennent régulièrement en charge des enfants présentant des pathologies rhumatismales. Cette prise en charge s'organise parfois conjointement avec d'autres spécialités telles que la chirurgie orthopédique, la médecine physique et rééducative ou la pédiatrie. ...

»» La pratique pédiatrique est fondée sur une relation triangulaire enfant/soignants/parents où le “parler- vrai” a toute sa place dans les échanges avec l’enfant. »» Les questionnements de l’enfant diffèrent de ceux de ses parents ; c’est la principale raison qui nous fait ...

L’aldostérone est le médiateur final du système rénine-angiotensine-aldostérone. Il exerce des effets délétères cardiovasculaires directs et indirects, par des mécanismes endo-, para- et autocrines, passant par des voies génomiques ou non génomiques. Ces effets sont particulièrement ...

La fibrillation auriculaire (FA) est le plus fréquent des troubles du rythme rencontrés en pratique clinique. Les estimations fondées sur l’augmentation de l’incidence de la FA aux États-Unis entre les années 1980 et 2000 suggèrent la survenue d’une véritable “épidémie”de FA ...

L’une des préoccupations majeures du médecin en charge d’un patient gravement malade est d’optimiser son traitement afin de lui donner les meilleures chances de guérison. Cela constitue parfois un véritable défi pour le pédiatre, faute de données établies sur la pharmacologie de ...

»» L’immaturité physiologique du nouveau-né justifie d’étudier la relation pharmacocinétique/pharmacodynamique des antibiotiques in vivo, afin d'optimiser le traitement et de réduire le risque d’acquisition de résistances microbiennes. »» Les médicaments anti-infectieux sont, ...

»» Les médicaments immunosuppresseurs actuellement les plus prescrits en pédiatrie après une greffe rénale sont le tacrolimus et le mycophénolate mofétil. »» La maturation physiologique liée à l’âge et la pharmacogénétique rendent compte, en partie, de leur importante ...

Un homme de 82 ans est hospitalisé en 2012 pour douleur du genou droit associée à des lésions cutanées inflammatoires. Il a pour principaux antécédents une polyarthrite rhumatoïde (PR) ayant démarré en 1999, avec anticorps, et érosive malgré 15 mg de méthotrexate (MTX) par voie ...

En ce printemps 2013, agité par de nombreux débats de société, Alain Rey nous rappelle ce qu'est la tolérance. Un joli mot qui réalise la prouesse de nous permettre d'exprimer, d'un côté, la résistance à des efforts physiques ou moraux et, de l'autre, l'indulgence et l'ouverture ...

• La détection par immunohistochimie d'ERCC1 ne reflète pas fidèlement les capacités de réparation dans les cancers bronchiques non à petites cellules, ou “Les artéfacts en pathologie” ...

Avec l'amélioration des conditions sanitaires de la vie courante, la population mondiale voit son espérance de vie augmenter. L'allongement de la durée de la vie est en partie dû à l'éradication des principales maladies infectieuses ( hormis le sida et le paludisme), grâce à des ...

»» Les cancers infiltrants du col utérin sont caractérisés, sur le plan moléculaire, par la mutation insertionnelle de séquences spécifiques d'ADN de papillomavirus humains (HPV). Cette altération génétique clonale peut servir de marqueur spécifique pour la détection d'ADN tumoral ...

»» La diminution des facteurs de risque classiques des cancers ORL que sont le tabac et l'alcool a permis de montrer le rôle croissant et maintenant largement prépondérant du papillomavirus humain (HPV) dans les cancers de l'oropharynx. Sur le plan moléculaire, ce groupe de cancers est ...

»» Par ordre de fréquence, les carcinomes nasopharyngés (CNP) figurent au troisième rang des tumeurs solides humaines, et ils sont associés de façon constante à un virus. La totalité des cellules épithéliales malignes contiennent le génome du virus d'Epstein-Barr (EBV) et ...

»» Le virus d'Epstein-Barr (EBV) est un herpèsvirus associé à différentes tumeurs hématologiques ou épithéliales dont les principales sont le lymphome de Burkitt, les syndromes lymphoprolifératifs post-transplantation et le carcinome nasopharyngé. Les cellules malignes infectées ...

»» Chaque année sont diagnostiqués 500 000 nouveaux cas d'hépatocarcinomes dans le monde. C'est le huitième cancer par ordre de prévalence. Il touche davantage les hommes, avec un âge moyen de diagnostic autour de 60 ans. Les hépatocarcinomes viroinduits, les plus fréquents, sont ...