Résultats de la recherche

La principale complication de la nutrition parentérale de longue durée à domicile est l'infection du cathéter.Lorsqu'un malade a présenté une infection du cathéter, un verrou local de taurolidine quotidien réduit significativement le risque de réinfection du cathéter. ...

Le lavage laparoscopique n'a actuellement plus de place dans le traitement chirurgical des péritonites diverticulaires purulentes généralisées (classification Hinchey III) en dehors d'essais cliniques. ...

L'absence de préparation colique avant chirurgie colorectale élective pourrait être remise en question. L'association d'une préparation colique à une antibiothérapie orale (vieille association !) diminuerait de moitié le risque de fistule anastomotique. Affaire à suivre… ...

La littérature concernant les métastases cérébrales (MC) a presque triplé en 10 ans. Neuf cent soixante et un articles ont été référencés dans Medline en 2016 (mot-clé : “Brain metastasis”). Cette forte augmentation de l'activité clinicoscientifique est le reflet ...

Les tumeurs du pénis sont rares, liées aux papillomavirus (HPV). Dans la majorité des cas, il s'agit de carcinomes épidermoïdes. Les taux de survie sont faibles aux stades avancés et métastatiques.A.M. Udager et al. (1) viennent de rapporter dans Annals of Oncology que ...

Mécanisme d'actionLe CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte Antigen 4) est un corécepteur inhibiteur du lymphocyte T activé. La liaison du CTLA-4 avec B7-1 ou B7-2 à la surface des cellules présentatrices d'antigène induit l'inhibition du lymphocyte T dans les organes lymphoïdes ...

Les défauts de recombinaison homologue sont connus pour être une caractéristique biologique commune à de nombreux cancers. Les tumeurs porteuses d'un tel défaut sont pour la plupart sensibles aux ­inhibiteurs de PARP. Cette nouvelle classe thérapeutique est à présent entrée dans ...

Le nouveau numéro “Evidence-Based Medicine” est arrivé ! Les années passent, les numéros passent, et les preuves en faveur d’une médecine fondée sur les faits ne peuvent que s’accumuler au fil du temps. Toutefois, les maladies pour lesquelles les traitements sont peu coûteux ou ...

La place des traitements locaux (résection et ablation par voie chirurgicale ou percutanée) des métastases hépatiques (MH) du cancer colorectal n'a cessé de s'accroître au cours des 15 dernières années. La définition de la résection a changé. Alors que dans les années 1990 elle ...

Une sélection optimale des patients pour la chirurgie du cancer de l'œsophage, en termes de risque opératoire et de bénéfice attendu sur le plan carcinologique, participe à l'amélioration de ses résultats. C'est à ce prix que la résection chirurgicale gardera une place centrale dans le ...

Une chimiothérapie péri-opératoire à base de sels de platine permet d'améliorer la survie des patients atteints d'un adénocarcinome gastrique opérable.Ce traitement n'est pas indiqué en cas de tumeur superficielle.Le bénéfice du traitement péri-opératoire est essentiellement apporté ...

Plus de trois quarts des patients atteints de cholangite biliaire primitive ont une réponse biochimique satisfaisante 1 an après le début de l'acide ursodésoxycholique (AUDC).Chez les patients qui ne répondent pas au traitement par AUDC, il faut vérifier que l'observance est bonne et la ...

Le carvédilol a une activité bêtabloquante marquée (bêta 1 et bêta 2) associée à une activité anti-alpha 1 modérée.Son efficacité hémodynamique est plus marquée sur la pression porte que celle du propranolol, en administration aiguë aussi bien que chronique.La ...

La fibroscopie œso-gastroduodénale (FOGD) de dépistage peut être évitée chez les patients cirrhotiques ayant une élastométrie mesurée par FibroScan® (FS) < 20 kPa et un chiffre de plaquettes > 150 000/mm3. En effet, le risque qu'il y ait de découvrir des varices ...

L'antibiothérapie par rifaximine en association avec le lactulose est recommandée en prévention secondaire des épisodes d'encéphalopathie hépatique (EH) au cours de la cirrhose ; elle permet de diminuer la survenue d'une récidive et le taux de réhospitalisations. ...

L'activité physique permet d'obtenir chez des patients porteurs de NASH, même en l'absence de réduction pondérale, un impact sur la graisse viscérale et intra-hépatique voire sur l'inflammation et la fibrose en anatomopathologie. Tout type d'activité physique aérobie ou de résistance peut ...

Les tests d'hémostase classiques ne permettent pas d'appréhender la réalité de l'hémostase du patient cirrhotique.La thrombopénie et la diminution des facteurs procoagulants sont contrebalancées par des altérations concomitantes des processus anticoagulants, aboutissant à un rééquilibre ...

De nouvelles stratégies médicamenteuses en alcoologie ont été testées au cours des dernières années, en association avec la prise en charge non médicamenteuse, qui doit rester globale et pluridisciplinaire. Il est désormais recommandé que les objectifs de traitement prennent en compte la ...

Le tube digestif a un jour été bien considéré. Il détenait le courage : on disait de ceux qui en avaient qu'ils avaient des tripes ; il renfermait la réflexion la plus profonde et immédiate, l'instinct, le gut feeling. Et puis le cerveau a pris le dessus, sur tout, y ...

Les objets connectés sont des objets physiques (des capteurs, en général) connectés à Internet.Cinquante milliards d'objets connectés seront disponibles d'ici 2020 dans tous les secteurs professionnels, y compris en médecine.Les résultats des premières études sont contrastés quant à ...