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De nouvelles pratiques en psychiatrie fondées sur les données probantes s’implantent en France et nécessitent des stratégies d’accompagnement au changement. Le concept de communauté de pratique s’est développé dans les années 1990 et propose un modèle collaboratif de transfert de ...

Historiquement, le traitement médical de la colite aiguë grave reposait sur la cortico­thérapie, l’infliximab et la ciclo­sporine. L’ustékinumab et le védolizumab ont permis de repenser les stratégies de pont en faisant le relais de la ciclo­sporine après la phase aiguë. Les ...

L’anévrysme de la veine porte (figure 1) se définit par une dilatation focale du diamètre portal au-delà de 15 mm pour un foie normal et 19 mm pour un foie cirrhotique, en ce qui concerne les veines intrahépatiques, la limite est de 9 mm ...

La lipomatose épidurale est une accumulation du tissu adipeux dans l’espace épidural qui peut entraîner une symptomatologie de lombosciatalgie ou de canal lombaire rétréci. Il est important de savoir la reconnaître, car elle peut modifier la prise en ...

Le 25 mars 2024, un nouvel acteur à destination des infirmiers en pratique avancée (IPA) travaillant en neurologie est né. Cette association, nommée Regroupement francophone des infirmiers en pratique avancée en neurologie (REFIPAN), a pour objectif de ...

L’analyse du liquide synovial est indispensable au bilan d’une arthrite aiguë pour :- le diagnostic d’arthrite septique révélé par la présence d’un micro-organisme cultivable ; - le diagnostic d’arthrite ...

Enfant, Zoé Beaulieu a fait un accident vasculaire cérébral dont elle garde des séquelles importantes. Cela ne l’empêche pas de faire le plus possible de sport, qu’elle considère être sa “rééducation personnelle”. ...

Voilà un certain temps que la prise en charge des infections ostéoarticulaires n’avait pas été “dépoussiérée” ! Sous l’impulsion du groupe éponyme de la Société française de ...

Un nouveau mécanisme d’action. Un programme de développement solide et original. Une efficacité confirmée. Une bonne tolérance. ...

Les troubles psychotiques chroniques, comme la schizophrénie, sont des maladies qui commencent habituellement chez l’adolescent et le jeune adulte. Les modèles actuels décrivent une installation progressive des troubles avec la présence de symptômes caractéristiques qui permettent de ...

La cognition sociale (CS) regroupe les processus cognitifs dévolus aux interactions sociales, comme la capacité à reconnaître les émotions des autres. Il s’agit d’un domaine de recherche en plein essor. Qu’en est-il des pratiques cliniques ? Un rapide état des lieux permet de ...

Contexte général Depuis une dizaine d’années se construisent en France des équipes dites d’intervention précoce en psychiatrie, destinées aux adolescents et jeunes adultes ­présentant des troubles psychiatriques émergents. Le développement de ces équipes s’appuie sur des ...

Le diagnostic d’une infection discovertébrale repose sur une imagerie compatible avec la présence d’une documentation bactérienne (hémocultures ou ponction biopsie discovertébrale). L'IRM rachidienne est l'examen de référence à réaliser devant une suspicion d'infection ...

Les troubles psychiatriques ne demandent pas la carte d’identité du patient avant de commencer. Il est désormais bien établi que les troubles qui se manifesteront à l’âge adulte commencent tôt dans la vie, à un âge moyen de 14 ans et demi [1]. C’est, en particulier, le cas des ...

Le burn out, ou syndrome d’épuisement professionnel, est une réaction prolongée à des facteurs de stress émotionnels et interpersonnels chroniques au travail. Il est défini par trois dimensions : l’épuisement, le cynisme et ...

Les maladies à prions sont, chez l’homme, des maladies rares, transmissibles expérimentalement, rapidement et constamment fatales. Elles ont occasionné plusieurs crises sanitaires et font l’objet d’une surveillance active. La diversité de leur présentation clinique rend parfois leur ...

Les troubles psychiques apparaissent majoritairement entre 12 et 30 ans. Leur pronostic à long terme est intimement lié à la précocité et au maintien dans les soins. C’est pourquoi il est essentiel de développer des programmes permettant le repérage, le plus tôt possible, des signes et ...

Des anti-IL-23 ciblant spécifiquement p19 ont une efficacité démontrée dans la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique (RCH) ; ils seront disponibles prochainement en France. Le risankizumab sera le premier anti-IL-23 disponible et remboursé dans la maladie de Crohn modérée à ...

Aphasie veut dire sans paroles. Nous verrons que Broca et Trousseau se sont opposés sur le choix du mot le plus approprié pour désigner ce trouble du langage d’origine centrale. Aphasie est formé du grec phasis, la parole, précédé d’un a ...

Trois inhibiteurs de JAK (JAKi) sont validés dans la RCH et remboursés en France après échec et/ou intolérance des immunosuppresseurs, d’un anti-TNF et du védolizumab : le tofacitinib, le filgotinib et l’upadacitinib. Les JAKi offrent de nombreux avantages : administration orale, ...