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L’infection par le VHC touche 150 millions de sujets dans la population mondiale et environ 500 000 en France. Huit à trente pour cent sont des séropositifs VIH, 25 % sont des détenus et 80 % des usagers de drogue par voie i.v. (UDIV). C’est une maladie grave dans 80 % à 85 % des ...

La transplantation cardiaque, c’est, en France, 350 greffés et 500 nouveaux inscrits sur liste d’attente chaque année. C’est également 10 % de décès chez les patients en attente de greffe, et 25 % de mortalité hospitalière post-transplantation. La TC concerne, pour près de 75 % des ...

Le traitement des patients insuffisants cardiaques (IC) connaît des progrès continus depuis plus de deux décennies : aux diurétiques et aux tonicardiaques digitaliques ont été ajoutés les bloqueurs des systèmes neuro-hormonaux, et plus récemment les apports technologiques tels les ...

> Nombre de patients épileptiques en France : 500 000 > Nombre de patients épileptiques en France : 50 millions > Pourcentage de patients épileptiques dans les pays en voie de développement : 85 % > […] ...

La Clinique bourguignonne de la sclérose en plaques (CliboSEP) est une consultation multidisciplinaire prenant en charge les complications médico-sociales observées chez les patients bourguignons atteints de SEP. La CliboSEP, ouverte en septembre 2002, est née d’un constat : tous les ...

La Polyarthrite rhumatoïde est associée à une augmentation de la mortalité, notamment par athérosclérose coronaire et cérébrovasculaire, ce qui est maintenant bien établi dans la PR révente comme dans la PR ancienne […] ...

> Renforcement des muscles des cuisses > Renforcement des muscles stabilisateurs du genou : portion interne > Renforcement des muscles stabilisateurs du genou : portion externe > […] ...

Il existe incontestablement une augmentation de la prévalence du cancer du sein dans le monde, qu’il s’agisse des pays développés ou en voie de développement. […] ...

La radiothérapie thoracique expose à la survenue de complications qui peuvent intéresser toutes les tuniques du cœur. Ces toxicités cardiaques comprennent les péricardites aiguës et chroniques, les myocardites, les valvulopathies, les atteintes coronariennes et les troubles de la ...

Après une tendance à la baisse durant les 40 dernières années, la prévalence de la polyarthrite rhumatoïde (PR) semble repartir à la hausse d’après les données de la Mayo Clinic.Une étude fondée sur les données de la cohorte ARAMIS aux États-Unis confirme l’effet bénéfique des ...

Le rituximab (RTX) est efficace en biothérapie de première ligne dans la PR, en réponse inadéquate au méthotrexate (MTX).Les biothérapies sont efficaces (effet structural) dans les formes récentes de PR: etanercept (étude COMET), abatacept.Le tocilizumab (TCZ, anticorps monoclonal ...

L’efficacité du MTX est significativement supérieure sur les plans clinique et structural quand son maniement est optimisé : initiation à une dose de 10 à 15 mg et augmentation rapide, mensuelle, des doses.Les corticoïdes donnés en double insu dans des arthrites indifférenciées ...

Les registres colligeant des grossesses exposées aux anti-TNF (pendant des durées variables) ne confirment pas le “warning” relatif au risque de syndrome de VACTERL émis par la Food and Drug Administration en 2007.Les données sur le risque de cancer sous biothérapie ne mettent pas en ...

Dans les spondylarthrites ankylosantes (SA), on observe, après l’introduction d’un anti-TNF, une diminution significative des anomalies structurales en mode B alors que l’activité en mode Doppler puissance (DP) de l’“enthésite” diminue non significativement.L’échographie en ...

Points forts : > L’hyperuricémie, même asymptomatique, est un facteur de risque cardio-vasculaire indépendant et son traitement par allopurinol semble réduire la mortalité. > Le febuxostat est un traitement efficace de l’hyperuricémie ne nécessitant pas d’adaptation de ...

L’introduction du concept de vulnérabilité à la maladie schizophrénique n’est pas une donnée récente, puisque E. Kraepelin, en 1896, avait déjà souligné l’existence de troubles cognitifs prémorbides à la maladie. […] ...

La méconnaissance des causes et des mécanismes impliqués dans le développement des troubles schizophréniques a longtemps contribué à ce que l’on ne puisse traiter directement la maladie, mais seulement ses conséquences comportementales et sociales. […] ...

Mme W., Ivoirienne, âgée de 45 ans, est hospitalisée pour une éruption cutanée disséminée de survenue brutale dans un contexte fébrile (figure 1). Cette éruption a été précédée par l’apparition de lésions de folliculites et de plaques alopéciques érythématosquameuses du cuir ...

Depuis l’introduction des anti-TNFα dans la pharmacopée en 1998, de nombreux effets indésirables dermatologiques, parfois sévères, imputables à ces molécules, sont rapportés (tableau). Une étude prospective publiée en 2005 et portant sur le motif de consultation dermatologique ...

Résumé Depuis quinze ans, il est avéré légitime de traiter en adjuvant les stades III des cancers colorectaux. Les malades âgés n’échappent pas à cette recommandation : améliorer la survie de cette population en respectant au mieux sa qualité de vie est un objectif prioritaire. ...