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Les lymphocytes NK (natural killer cells) activés par le missing self sont capables d’induire des lésions de rejet vasculaire chronique, indépendamment de la présence d’anticorps spécifiques du donneur. Pour induire un rejet par la reconnaissance du missing self, les lymphocytes NK ...

Après transplantation rénale, les immunosuppresseurs préviennent le rejet, mais exposent à des effets indésirables. Une gestion précise du niveau d’immunosuppression nécessite, en plus du suivi pharmacologique des médicaments, des biomarqueurs pharmacodynamiques. Outre la surveillance ...

Depuis la prolongation du dispositif dérogatoire en 2015 permettant sous conditions restrictives les greffes d’organes provenant de donneurs positifs pour l’hépatite C, de nombreuses évolutions épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques ...

La futilité, définie par l'absence de bénéfices attendus après une transplantation rénale, est une question complexe car elle suppose que ces bénéfices sont parfaitement définis. La réduction de la mortalité et l'amélioration de la qualité de vie sont les 2 bénéfices les plus ...

De nombreuses thématiques innovantes permettant une meilleure compréhension des atteintes rénales survenant après la greffe et des mécanismes du rejet cellulaire ou humoral du greffon ont été abordées pendant le congrès de l'ESOT : expression de certains gènes sur les biopsies rénales ; ...

L'infection à SARS-CoV-2 est responsable d'une forte morbimortalité après transplantation rénale. L'une des principales questions pour le clinicien concerne la gestion de l'immunosuppression à la phase aiguë de l'infection. L'objectif de cet article est de dresser un état des lieux des ...

La transplantation rénale est la meilleure technique de suppléance de la fonction rénale. Puisque des patients de plus en plus âgés sont candidats à la transplantation rénale, un antécédent de cancer ou la découverte d'un cancer au cours du bilan prétransplantation sont des situations ...

La transplantation rénale est la meilleure technique de suppléance de la fonction rénale. Puisque des patients de plus en plus âgés sont candidats à la transplantation rénale, un antécédent de cancer ou la découverte d'un cancer au cours du bilan prétransplantation sont des situations ...

Malgré des avancées thérapeutiques importantes, la durée de vie moyenne des greffons rénaux n'est actuellement pas satisfaisante. Elle est inférieure à 15 ans. Nous décrivons ici l'histoire de M B., qui célébrera cette année le 50 e anniversaire de sa transplantation et le 100 e ...

La perfusion hypothermique des greffons rénaux est depuis longtemps une alternative à la conservation statique à froid. Il a été montré que cette technique était plus efficace en termes de néphroprotection et de prévention de reprise retardée de fonction, permettant d'espérer un ...

La prévalence de l'obésité en dialyse augmente. L a survie est meilleure après transplantation rénale qu'en dialyse, même chez les patients obèses, bien qu'il y ait chez eux plus de complications postopératoires. Le retard à la reprise de fonction, les infections pariétales, les ...

Jusqu’à récemment, il n’existait aucun traitement efficace et sûr de l’infection par le virus de l’hépatite C après transplantation rénale. Il était recommandé de traiter les candidats à une transplantation rénale avant la greffe en utilisant de l’interféron alpha. La ...

La transplantation rénale est devenue une option thérapeutique pour les patients atteints du VIH au stade d’insuffisance rénale terminale, avec un taux de CD4 supérieur à 200/mm3 et une charge virale indétectable. La survie après greffe est similaire chez les patients VIH ou ...

Les amyloses rénales sont des causes rares et hétérogènes d’insuffisance rénale terminale (< 0,5 % de l’ensemble des insuffisances rénales chroniques terminales). Toutes peuvent récidiver après une greffe quand la cause de l’amylose n’est pas contrôlée. C’est un premier ...

» Pour la première fois, nous décrivons le tourisme de transplantation à l’échelle nationale. Avant les années 2000, le phénomène était quasi inexistant ; bien qu’il reste marginal en France, 38 patients résidant en France ont été greffés d’un rein acheté ces 10 dernières ...

» Le rejet humoral est une complication bien identifiée en transplantation cardiaque et rénale. Il est lié à la présence d’anticorps circulants anti-HLA spécifiques du donneur, les critères histologiques le caractérisant sont standardisés et les recommandations sur le diagnostic et ...

»» La prévalence de l’insuffisance rénale chronique du sujet âgé est en augmentation régulière. Les seniors ont donc bénéficié d’un accès facilité à la greffe ces dernières années. Cette population est préférentiellement greffée avec des reins à critères élargis et au ...

»» Les médicaments immunosuppresseurs actuellement les plus prescrits en pédiatrie après une greffe rénale sont le tacrolimus et le mycophénolate mofétil. »» La maturation physiologique liée à l’âge et la pharmacogénétique rendent compte, en partie, de leur importante ...

»»La fibrose interstitielle est un événement final de beaucoup de processus pathologiques, allo-immuns ou non, qui peuvent survenir sur un greffon rénal. De plus, elle est associée dans de nombreux cas au devenir fonctionnel après transplantation, tant en termes de fonction rénale que ...

»»Le purpura rhumatoïde récidive souvent après transplantation rénale, sans conséquence clinique grave le plus fréquemment. »»Ceci pourrait aider à mieux comprendre les mécanismes pathogènes et améliorer la prise en charge thérapeutique sur les reins natifs. ...