Dossier

Imagerie des insulinomes

  • L'insulinome est une tumeur endocrine pancréatique rare sécrétant de l'insuline, dont le traitement repose sur une prise en charge chirurgicale qui implique une exploration morphologique préopératoire précise pour guider l'acte chirurgical et in fine augmenter ses chances de succès. Celle-ci repose sur la réalisation en première intention d'un scanner – ou d'une IRM en cas de négativité – et d'une échoendoscopie, qui permettent de localiser l'insulinome dans la majorité des cas. En cas de tumeur occulte, de NEM1 ou de malignité prouvée, des examens d'imagerie fonctionnelle devront être envisagés, notamment le PET couplé aux 68Ga-DOTA peptides ou le [18F]-F-DOPA PET.

L'insulinome est une tumeur pancréatique sécrétant de l'insuline dont l'incidence est rare, estimée à 4 cas par million de personnes par an. C'est la plus fréquente des tumeurs neuro­endocrines fonctionnelles du pancréas. Il s'agit d'une tumeur généralement unique, de petite taille (

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