Dossier

Exposition aux perturbateurs endocriniens pendant la grossesse : quel devenir métabolique ?

Mis en ligne le

30 juin 2018

Auteur

Nicolas Chevalier
Charlotte Hinault

Les perturbateurs endocriniens environnementaux (PEE) sont des molécules naturelles ou chimiques capables d'interférer avec le système endocrinien, mais également de perturber les voies de signalisation des métabolismes glucidique et lipidique. Ils sont ubiquitaires dans notre environnement quotidien et impliqués dans de nombreuses pathologies parmi lesquelles des anomalies de l'axe reproducteur et les cancers hormonodépendants (sein, testicule, prostate, côlon). Chez l'homme, les accidents d'exposition ont montré un lien direct entre exposition à certains polluants organiques persistants (POP) et survenue d'un syndrome métabolique ou d'un diabète de type 2 dans les années qui ont suivi des expositions aiguës. Ces données ont été confirmées à plus grande échelle, dans des études épidémiologiques longitudinales, qui ont mis en évidence des concentrations plus élevées de PEE chez les patients obèses et/ou diabétiques de type 2, notamment de POP, qui doivent donc être considérés comme des facteurs de risque à part entière d'insulinorésistance. Leur rôle dans l'épidémie d'obésité et de diabète de type 2 ne semble plus faire de doute, et leur coût annuel a d'ailleurs été estimé à plus de 20 milliards d'euros par l'Union européenne, avec une interrogation cruciale sur la période de vulnérabilité que représente la vie fœtale.

Depuis la fin du XIXe siècle, la révolution industrielle s'est accompagnée d'une utilisation croissante, et quasiment ubiquitaire, de produits chimiques, polluants ou non. De nombreux chercheurs ont établi des connexions entre exposition à des produits chimiques et des anomalies chez les animaux et chez l'homme, en particulier dans la région des Grands Lacs américains, fortement industrialisée (1). Défini en juillet 1991, lors de la conférence de Wingspread, le terme de perturbateur endocrinien environnemental (PEE ou EDC [Endocrine-Disrupting Chemicals]) [2, 3] décrit…