Analyser le visage d'un patient peut changer le diagnostic et même amener à un diagnostic génétique

Un patient de 28 ans nous est adressé par SOS Médecins à la suite de la découverte d'un diabète révélé par un syndrome polyuropolydypsique. La glycémie est à 5 g/l. la bandelette urinaire montre : cétone +++, glycémie +++. Le poids est de 89,3 kg, pour 1,86 m, l'indice de masse corporelle est de 25 kg/m2 ; le tour de taille est de 89 cm. La cétonémie est à 3 mmol/l. Le patient est mis sous insuline et équilibré sous Insulatard NPH® (40 UI/j le soir) et Novorapid® (30-20-28 UI au moment des repas). Les anticorps anti-GAD et anti-IA2 sont négatifs.…