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Publications Spécialisées en santéDossier
Formes avancées de lymphome de Hodgkin : traitement de 1re ligne
La TEP au 18FDG a une place de choix dans la prise en charge des patients atteints d'un lymphome de Hodgkin de stade avancé, tant dans le bilan d'extension que pour évaluer la chimiosensibilité aux traitements de 1re ligne, si bien qu'actuellement le standard de traitement repose sur la chimiothérapie dont l'intensité et le nombre de cycles sont guidés par la réponse thérapeutique précoce évaluée par la TEP. Les anticorps monoclonaux ciblant CD30 ou PD-1 sont testés dans les formes avancées dans le cadre d'essais thérapeutiques.
Les formes avancées ne représentent classiquement qu'environ un tiers des cas de LH (lymphome de Hodgkin), bien que cette proportion soit probablement plus élevée depuis l'introduction de la TEP-FDG (tomographie par émission de positons au fluorodésoxyglucose) dans le bilan d'extension. Elles sont de plus mauvais pronostic que les formes localisées. Cet article aborde la prise en charge des patients âgés de 18 à 60 ans. Dans cette tranche d'âge, la majorité des cas survient entre 20 et 30 ans. Dans cette population jeune, l'enjeu est d'obtenir la guérison avec le minimum de toxicités aiguës ou…
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