Dossier

Syndromes myélodysplasiques et leucémie myéloïde chronique

Mis en ligne le

31 oct. 2022

Auteur

L. Legros

Dans les syndromes myélodysplasiques (SMD), l'une des avancées majeures au diagnostic est le nouveau score pronostique moléculaire IPSS-M, maintenant disponible au calcul. Du côté des traitements, le luspatercept et le romiplostim ont tous 2 leur place dans la prise en charge des patients atteints de SMD de faible risque : le premier pour les anémies en échec de supplémentation par l'érythropoïétine et le second pour les SMD avec thrombopénie. Il n'y a pas encore de révolution dans la prise en charge des SMD de haut risque, mais un espoir pourrait venir de l'immunothérapie. Dans la leucémie myéloïde chronique, la place de l'asciminib dans l'arsenal thérapeutique se précise progressivement.

Syndromes myélodysplasiquesAvant de parler de thérapeutique dans les syndromes myélodysplasiques (SMD), voici quelques lignes sur un score pronostique déjà dévoilé fin 2021 : l'IPSS moléculaire (IPSS-M), qui a fait l'objet d'une présentation en session plénière (Papaemmanuil E et al., plenary session II). C'est le fruit d'une collaboration internationale dont l'objectif était d'intégrer les données moléculaires au score pronostique de référence dans les SMD : l'IPSS-R. Il a été établi à partir des données de près de 3 000 patients et validé sur une cohorte de plus de 700 patients japonais. Sur…