Dossier

Immuno-oncologie chez l'enfant : quels biomarqueurs ?

Mis en ligne le

30 juin 2021

Auteur

A. Leruste
A. L’Herminé-Coulomb

L'oncogenèse des cancers pédiatriques est médiée par des mécanismes distincts des tumeurs de l'adulte. Leur charge mutationnelle faible les fait considérer a priori comme des tumeurs non immunogéniques. Il existe, cependant, un intérêt croissant pour l'immuno-oncologie pédiatrique. Différentes approches ont pu montrer leur efficacité clinique, alors que d'autres sont en cours d'évaluation préclinique et clinique, soulignant le besoin de biomarqueurs de la réponse adaptés aux cancers pédiatriques.

Les tumeurs pédiatriques regroupent des tumeurs hétérogènes caractérisées par une charge mutationnelle faible et des translocations récurrentes. La détection de ces fusions est utilisée en routine pour confirmer le diagnostic, adapter le traitement et appréhender le pronostic. Des progrès ont été faits ces dernières années dans le traitement des tumeurs de l'enfant grâce à des approches multimodales permettant une amélioration de la survie. Cependant, les enfants avec des tumeurs de haut risque, des tumeurs métastatiques ou en rechute évoluent de façon défavorable malgré des traitements multimodaux…