Mise au point

Anomalie moléculaire : stratégie de sélection en oncologie digestive

Mis en ligne le

30 sept. 2020

Auteur

F. Ghiringhelli

Actuellement, la prescription des thérapies ciblées en oncologie digestive est guidée, dans la mesure du possible, par les caractéristiques moléculaires de la tumeur de chaque patient. Des biomarqueurs peuvent être associés à l'efficacité ou à la résistance aux traitements ciblés. Par ailleurs, l'évolution des techniques permet de caractériser des mécanismes d'échappement.

Les progrès récents de la biologie moléculaire ont permis de préciser les voies de la cancérogenèse qui dictent le développement des cancers. Cela a permis d'identifier des groupes homogènes sur le plan génétique de maladies avec des pronostics différents, mais aussi d'identifier des cibles thérapeutiques moléculaires mutantes et hyperactives ou surexprimées. Nous allons décrire les principales anomalies qui jouent un rôle pronostique ou thérapeutique dans le cancer du côlon, le cholangiocarcinome et le cancer du pancréas (figure). Nous nous attacherons aussi à définir l'évolution des techniques…