Évaluation du statut HER2 : focus sur les HER2-faibles

Avec l’avènement des nouveaux ADC ciblant HER2, tels que le trastuzumab déruxtécan, les pathologistes doivent maintenant prêter beaucoup d’attention aux tumeurs exprimant un niveau plus faible d’expression de HER2. L’étude de phase III Destiny-Breast 04 a ainsi  montré une amélioration significative de la survie chez les patientes présentant un cancer du sein HER2-faible métastatique ou non résécable [1]. La définition du statut HER2-faible est basée sur les algorithmes théranostiques ASCO®/ CAP2018 [2], adaptés en France par le GEFPICS dans ses recommandations de 2021, qui ont pour la première fois abordé cette nouvelle catégorie[3]. La catégorie HER2-faible correspond aux scores immunohistochimiques (IHC) HER21+ et 2+ sans amplification du gène en hybridation in situ. (...)