Prise en charge des toxicités pulmonaires sous anticorps conjugués

Les anticorps conjugués (AC) sont des thérapeutiques antitumorales alliant un anticorps monoclonal, lié de manière covalente, à une chimiothérapie cytotoxique. En France, le  trastuzumab emtansine (T-DM1) et le trastuzumab déruxtécan (T-DXd) bénéficient d'une autorisation de mise sur le marché dans le traitement des cancers du sein HER2+, localement avancés ou métastatiques, à partir de la 3^e ligne de traitement. Le T-DXd est également disponible en accès précoce pour le traitement des cancers gastriques HER2+ à partir de la 3^e ligne de traitement, et en cours d'essai pour le cancer du poumon [1]. Les différents essais menés ont mis en évidence une toxicité pulmonaire qui peut conduire au décès du patient, notamment pour le T-DXd. ( ... )