Dossier

L'immunothérapie dans le CBNPC de stade IV

Mis en ligne le

30 sept. 2022

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L'analyse poolée rétrospective d'essais de la FDA semble suggérer un bénéfice en survie avec l'immunochimiothérapie chez les patients non fumeurs atteints d'un CBNPC avec statut PD-L1 50 % par rapport à l'immunothérapie seule. En revanche, le statut KRAS, même en fonction de PD-L1, ne semble pas influencer la survie globale quel que soit le traitement (immunothérapie seule, immunochimiothérapie ou chimiothérapie seule) dans cette analyse poolée de la FDA.
L'essai ENERGY-GFPC 06-2015 retrouve un bénéfice en survie globale chez les patients 70 ans et PS 0-1 sous ipilimumab-nivolumab en 1^re ligne de traitement versus chimiothérapie à base de sels de platine.
L'essai LUNG-MAP S1800A a montré un bénéfi ce en survie avec l'association pembrolizumab-ramucirumab en 2^e ligne après chimiothérapie et immunothérapie.
L'étude ATEZO-BRAIN a retrouvé un profil de tolérance et une efficacité satisfaisants de l'association carboplatine-pémétrexedatézolizumab dans les CBNPC de type non épidermoïde avec métastases cérébrales asymptomatiques ou sous faible dose de corticoïdes en 1^re ligne.