Dossier

Traitements périopératoires des CBNPC

  • L'immunothérapie adjuvante, dans l'essai KEYNOTE-091 (PEARLS) avec le pembrolizumab, démontre un bénéfice en survie sans maladie, quel que soit le niveau d'expression de PD-L1.
  • L'immunothérapie néoadjuvante, dans l'essai CheckMate 816 avec l'association CT et nivolumab, démontre que la réponse pathologique complète est un marqueur précoce de la survie sans maladie.
  • Plusieurs essais cliniques sont en cours, qui évaluent des stratégies périopératoires combinant traitement néoadjuvant et traitement adjuvant.

Le congrès de l'ASCO® a été l'occasion de la présentation d'actualisations des principaux essais cliniques ayant évalué l'immunothérapie en situation périopératoire, dans un contexte pour lequel les résultats de la chirurgie restent marqués par des taux de récidive significatifs, en particulier pour les tumeurs de stade III. Ces études conduisent à un changement radical dans le parcours des patients ; l'intégration de biomarqueurs dans la décision thérapeutique et le haut niveau de bénéfice avec les stratégies néoadjuvantes conduisent à modifier profondément les arbitrages en réunion de concertation…

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Liens d'intérêt

N. Girard déclare avoir des liens d’intérêts avec Amgen, AstraZeneca, AbbVie, BMS, Daiichi Sankyo, Ipsen, Janssen, Roche, Lilly, Medtronic, MSD, Novartis, OSE Pharma, Pfizer, Sanofi et Sivan.

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