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Publications Spécialisées en santéDossier
Hypersensibilité aux biothérapies dans le cancer pulmonaire : les réactions liées à la perfusion
- Les nouvelles thérapeutiques du cancer du poumon peuvent être responsables de réactions liées à la perfusion.
- Le diagnostic, le traitement de la réaction dans l’urgence et la prophylaxie doivent faire partie des compétences de l’oncologue thoracique.
- La fréquence de survenue de ces réactions dépend de l’hôte et du type de molécule administrée.
- L’expression clinique est extrêmement variable, pouvant aller d’une simple réaction cutanée à une anaphylaxie vraie selon le type de mécanisme physiopathologique impliqué.
- Toute réaction liée à la perfusion d’une biothérapie anticancéreuse modérée à sévère doit faire l’objet d’un avis allergologique.
L’oncologue thoracique sait diagnostiquer et prendre en charge les réactions pouvant survenir lors de la perfusion des chimiothérapies, en particulier pour le carboplatine (8 à 16 % des cas) et les taxanes (10 % des cas pour le paclitaxel et 5 % des cas pour le docétaxel, malgré la prémédication) [1]. Les anticorps monoclonaux tels que le bévacizumab ou les anti-PD-1 et anti-PD-L1 entraînent plus rarement des réactions à la perfusion, dans moins de 5 % des cas. Aujourd’hui,…
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