Carcinome rénal papillaire

Un patient âgé de 55 ans est adressé à son urologue pour la découverte fortuite d’une masse rénale droite de 5 cm. Il s’agit d’une lésion unique, homogène et peu rehaussée par l’injection de produit de contraste. Le bilan d’extension est négatif et le patient est opéré. L’histologie est en faveur d’un carcinome papillaire du rein de haut grade, de sous-type II, avec rupture capsulaire et présence d’une nécrose tumorale. Dix-huit mois après l’opération chirurgicale, le patient présente une rechute locale opérable pour laquelle une exérèse chirurgicale est réalisée. Trois mois après celle-ci, il…