Dossier

Prise en charge du cancer de la prostate oligométastatique

Mis en ligne le

22 sept. 2016

Auteurs

Dr Aurore GOINEAU
Dr Stéphane SUPIOT

Les nouvelles techniques d'imagerie nucléaire permettent de mieux définir les sites métastatiques des cancers de la prostate.
Chez les patients qui présentent peu de métastases (oligométastases) osseuses ou ganglionnaires, un traitement local (chirurgie, radiothérapie, etc.) dirigé sur chacune de ces métastases pourrait permettre de contrôler plus durablement l'évolution métastatique.
L'irradiation stéréotaxique représente un outil thérapeutique particulièrement adapté à cette situation clinique.
L'objectif de ces interventions est de retarder l'introduction de l'hormonothérapie, de prolonger son efficacité, voire de contrôler à long terme l'évolution du cancer de la prostate métastatique.

Avec plus de 92 000 décès chaque année en Europe, principalement en raison d'une évolution métastatique, le cancer de la prostate représente un problème majeur de santé publique. Lors de la découverte d'une dissémination du cancer de la prostate, le nombre des métastases et leur site représentent un facteur pronostique bien reconnu. Il a ainsi été possible de définir un profil particulier de patients présentant au maximum 5 sites métastatiques, principalement aux niveaux osseux et ganglionnaires , sous la dénomination de “cancer de la prostate oligométastatique”, qui représente entre 25 et 50…