Prises en charge locales des tumeurs métastatiques

Les métastases contre-indiquent souvent la réalisation de gestes locaux sur les tumeurs primitives en onco-urologie. Pourtant, l'ablation de la lésion primitive permet de diminuer le taux de cellules circulantes et ainsi d'éviter un essaimage à distance entraînant un cercle vicieux de dissémination. Par  ailleurs, un ensemencement des cellules tumorales de lésions métastatiques sur le site primitif est possible et participe à la progression locale responsable de complications (compression, douleurs, hémorragies). Un effet abscopal initié par la radiothérapie sur la lésion primitive peut engendrer un effet immunitaire sur des lésions à distance.