Mise au point

Cancer de la vessie du sujet âgé

Mis en ligne le

30 sept. 2021

Auteurs

L. Mourey
M. Roumiguié
J. Khalifa

Le cancer de la vessie du sujet âgé est une pathologie qui, au-delà de sa gravité, a un impact important à court terme sur la qualité de vie et l'autonomie des patients. Les interventions thérapeutiques possibles peuvent elles aussi altérer ces domaines, fondamentaux dans cette population. Il paraît essentiel de proposer un “parcours de soins oncogériatrique” qui comprend, bien sûr, une évaluation gériatrique initiale, mais surtout un accompagnement multidisciplinaire du patient tout au long de sa prise en charge, que l'on ait opté pour une prise en charge active ou un accompagnement symptomatique.

Le cancer de la vessie est une maladie courante dans la population âgée. L'âge médian au diagnostic est de 73 ans, et son incidence augmente avec l'âge. En France, on compte environ 13 000 nouveaux cas par an et 5 300 décès selon des données de 2018 de l'Institut de veille sanitaire, dont 80 % chez l'homme. Environ 75 % des patients présentent une maladie n'infiltrant pas le muscle confinée à la muqueuse (stade Ta, carcinome in situ (CIS)) ou à la sous-muqueuse (stade T1). La grande majorité (90 %) des cancers de la vessie sont des carcinomes à cellules transitionnelles.Le tabagisme est un facteur…