Dossier

Immunothérapie dans les cancers urothéliaux avancés

Mis en ligne le

17 déc. 2015

Auteur

Dr Yohann Loriot

L 'échappement à l'immunosurveillance est l'une des caractéristiques des carcinomes urothéliaux.
Les immunothérapies les plus prometteuses sont actuellement les inhibiteurs de PD-1 et de PD-L1.
Une étude de phase II a confirmé l'activité antitumorale de l'atézolizumab.
Deux études de phase III sont en cours pour évaluer l'impact sur la survie globale.
De nombreux essais s ont en cours, y compris dans les stades localisés.

Le carcinome urothélial constitue le type histologique le plus fréquent des cancers des voies urinaires, les autres sous-types étant plus anecdotiques (carcinome épidermoïde, adénocarcinome, tumeurs neuroendocrines, etc.). Les carcinomes urothéliaux sont des cancers fréquents, de mauvais pronostic et difficiles à prendre en charge. Les thérapeutiques actuellement validées dans les formes métastatiques reposent sur les chimiothérapies mais, depuis 20 ans, aucune amélioration significative du pronostic de ces tumeurs n'a été réalisée. Cependant,…