Dossier

Cancers du rein : synthèse des communications

Mis en ligne le

31 déc. 2020

Auteurs

S. Oudard
C. Thibault
M. Meylan
Y.A. Vano

L'ESMO 2020 a été passionnant pour le cancer du rein avec l'arrivée d'un 3^e schéma thérapeutique de l'association cabozantinib + nivolumab en 1^re ligne métastatique ; l'actualisation de l'étude CM214 portant sur l'association ipilimumab + nivolumab en 1^re ligne méta statique ; les 1^res données de personnalisation du traitement reposant sur des données moléculaires (étude BIONIKK) entre les ITK et les inhibiteurs de checkpoint et peut-être une désescalade thérapeutique (nivolumab en monothérapie comparativement à nivolumab + ipilimumab) dans les tumeurs du rein à cellules claires avec une forte infiltration immunitaire ; le rôle du cabozantinib associé à l'atézolizumab dans les cancers du rein à cellules claires ou non à cellules claires métastatiques ; l'intérêt du suivi pharmacocinétique des patients traités par cabozantinib pour prédire le rapport bénéfice/risque ; une nouvelle proposition de schéma d'après l'étude SURF du sunitinib 50 mg/j 2 semaines sur 3 et l'arrivée d'un anti-HIF-2 dans la maladie de von Hippel-Lindau avec un développement dans le cancer du rein métastatique.

Cancer du rein métastatique en1religneCheckMate 9ER Depuis 2 ans, la 1re ligne thérapeutique dans le cancer du rein métastatique a été largement bouleversée par l'arrivée de 2 associations de traitements : nivolumab + ipilimumab et pembrolizumab + axitinib, ces 2 traitements étant disponibles en France depuis cette année. Le cabozantinib en monothérapie avait, lui aussi, montré des résultats prometteurs en 1re ligne dans l'étude CABOSUN, mais cela n'avait pas abouti à une AMM en France. Cependant, il a été évalué en association avec le nivolumab en 1re ligne…