Correspondances en Onco-Urologie / N°1 - mars 2022

La prise en charge des tumeurs urologiques est en évolution permanente. L'idée de médecine personnalisée est développée depuis des années, mais devient actuellement une réalité à tous les stades de la maladie. Peut-on intensifier le traitement des patients atteints de formes graves de ...

Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICI) ont révolutionné le traitement de nombreux cancers. En monothérapie, ils n'ont pas montré de résultats probants dans les cancers de la prostate métastatiques chez des patients non sélectionnés [1, 2]. Des bénéfices à long terme ...

L'axe du FGF (fibroblast growth factor) est impliqué dans le développement et la progression du cancer de la prostate [1, 2]. Il a été rapporté que le blocage du FGFR avec le dovitinib avait une certaine activité dans un sous-groupe de patients atteints d'un cancer de la prostate résistant ...

Des métastases cérébrales surviennent chez 10 à 15 % des patients ayant un cancer du rein métastatique, responsables d'une morbidité et d'une mortalité importantes [1-4]. Le traitement standard repose, quand il est possible, sur la chirurgie, la radiothérapie stéréotaxique ou la ...

Les ICI (immune checkpoint inhibitors) ciblant l'axe PD-1 sont devenus des standards thérapeutiques en 1re et 2e lignes seuls ou associés à un autre ICI ou à un inhibiteur de VEGFR [1-3]. Les sujets âgés n'ont représenté qu'une faible proportion (29-40 %) des 4 principaux essais de phase ...

La question de la néphrectomie de réduction tumorale dans les cancers du rein se pose de nouveau depuis l'avènement des nouvelles combinaisons de traitements avec des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire [1]. L'essai CARMENA [2] a montré que, pour les patients atteints d'un cancer du ...

La précédente méta-analyse des essais randomisés de chimiothérapie adjuvante après cystectomie à partir des données individuelles suggérait un bénéfice, mais les conclusions étaient limitées du fait du faible nombre de patients [1]. Depuis, cette nouvelle revue générale et ...

Quatre cycles de BEP représentent toujours le traitement de référence international pour les groupes de pronostic intermédiaire et mauvais de l'IGCCCG [1, 2] avec des taux de curabilité de 67 et de 89 %, respectivement. En France, à la suite des résultats de l'étude GETUG 13 [3], le ...

Dans les 10 dernières années, de nouveaux marqueurs, les microRNA (miR), ont été développés [1]. Les miR sont de petites molécules d'ARN non codantes d'approximativement 22 nucléotides, très stables dans les fluides corporels, impliquées dans la régulation épigénétique de la ...

Parmi les nombreux éléments détectables dans le sang (biopsie liquide), l'ADN tumoral circulant (ADNtc) est devenu un biomarqueur majeur dans la prise en charge des cancers, et ce, à toutes les étapes : dépistage, diagnostic, surveillance et monitoring de la réponse aux traitements. Dans le ...

Les patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque ont un risque significatif de développer une maladie métastatique, soulignant l'importance d'une prise en charge agressive. Les approches thérapeutiques multimodales, qui associent des traitements systémiques et locaux, ...

Les stratégies néoadjuvantes et adjuvantes autour de la cystectomie sont importantes pour améliorer le pronostic des tumeurs de la vessie localisées. Chacune des 2 approches a des avantages et des inconvénients. La chimiothérapie néoadjuvante est recommandée pour tous les patients ...

La prise en charge des carcinomes rénaux à cellules claires métastatiques a radicalement changé ces 15 dernières années avec l'arrivée des antiangiogéniques puis des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire. Afin de faciliter la résécabilité et de diminuer le risque de récidive, ...

L'utilisation de la survie globale comme critère de jugement dans les essais randomisés en cancérologie est habituelle, mais entraîne de longues durées de suivi, un nombre de sujets élevé et un coût plus important. Les critères de substitution peuvent alors être intéressants. Pour ...

Cancer de la prostateCancer de la prostate métastatique sensible à la castration L'essai ARASENS a été présenté en communication orale. Le darolutamide est un inhibiteur du récepteur des androgènes (RA) qui a comme particularité de moins passer la barrière hématoencéphalique et de ce ...

Depuis Arcole jusqu'à la morne plaine, du sable de l'Égypte millénaire à “la neige (...) de sang baignée” d'Eylau, et, “après la plaine blanche une autre plaine blanche” [1] “Buonaparte a fait périr dans les onze années de son règne plus (que) le nombre de ceux que (les) ...