Dossier

Altérations des gènes BRCA et cancer de la prostate

Mis en ligne le

30 sept. 2023

Auteurs

E. Mouret-Fourme
H. Delhomelle
B. Buecher

Les inhibiteurs de PARP ont démontré leur effi cacité dans les cancers de la prostate méta statiques résistants à la castration avec altération d’un des gènes impliqués dans la réparation des cassures double brin de l’ADN par recombinaison homologue (système HRR, homologous recombination repair). Ces altérations des gènes BRCA peuvent être germinales (correspondre au statut constitutionnel de la personne) ou somatiques (présentes uniquement au niveau des cellules prostatiques). Nous proposons de revoir les indications d’analyse génétique tumorale et constitutionnelle afi n d’identifi er de façon optimale les patients, et éventuellement leur famille, pour répondre aux enjeux théranostique et familial avec la mise en place d’un dépistage adapté des apparentés porteurs d’une prédisposition génétique héréditaire.

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez l’homme en France, avec 59 885 nouveaux cas estimés en 2018 [1]. L’âge médian au diagnostic est de 69 ans. Il représente la 3e cause de décès par cancer chez l’homme après les cancers du poumon et colorectal. Les progrès thérapeutiques et de prise en charge sont en continuelle progression, néanmoins l’amélioration du pronostic au stade métastatique demeure un enjeu, compte…