Purpura chronique et cytolyse hépatique

Une femme de 52 ans, originaire du sud de l’Italie, consulte pour des lésions des 2 jambes apparues plus de 2 ans auparavant. Ces lésions évoluent par poussées entrecoupées de rémissions de durée variable et sont volontiers provoquées par la marche et la station debout. La patiente travaille dans le prêt-à-porter et est habituée à voyager fréquemment. Dans ses antécédents, on note une plastie mammaire une dizaine d’années auparavant et l’exérèse d’une lésion du visage 20 ans plus tôt. Elle ne prend aucun traitement. Elle a par ailleurs constaté depuis 5 ans que ses doigts des 2 mains devenaient…