Purpura et oedème périnéal chez un adolescent

Un adolescent âgé de 17 ans, sans antécédent particulier, était hospitalisé pour un purpura et un oedème des membres inférieurs évoluant depuis 15 jours. L’examen cutané montrait un purpura nécrotique, réticulé et bulleux de la face dorsale des pieds, un oedème des membres inférieurs et un érythème induré linéaire en regard des trajets veineux superficiels des membres inférieurs et du bras gauche. L’état général était conservé, il n’y avait pas de fièvre. L’examen génital retrouvait un oedème périnéal associé à une perte des érections matinales spontanées. Le premier diagnostic évoqué était un…