Mise au point

Nouvelles recommandations européennes sur la maladie de Kaposi

Mis en ligne le

30 juin 2020

Auteurs

C. Pagès
C. Lebbe

La maladie de Kaposi (MK) est une maladie opportuniste constituée de la prolifération de cellules endothéliales lymphatiques infectées par le virus herpès humain 8 (HHV-8). On identifie 4 formes clinicoépidémiologiques distinctes ayant cependant comme points communs l'histologie et l'association au virus HHV-8, l'immunosuppression jouant un rôle majeur dans le développement de l'affection. Récemment, des recommandations européennes pour sa prise en charge diagnostique et thérapeutique ont été publiées [1] ; cet article a pour objet d'en faire un bref rappel.

Formes clinicoépidémiologiques et facteurs pronostiquesLes 4 formes décrites : MK classique (ou kaposi méditerranéen), MK endémique (ou kaposi africain), MK épidémique (ou kaposi associé au VIH) et MK iatrogénique (ou kaposi du transplanté) sont donc associées au HHV-8 ; cependant, cette infection par le HHV-8 est un élément certes nécessaire mais pas suffisant au développement de la MK, comme en témoigne la forte prévalence de la séropositivité pour HHV-8 dans le monde rapportée à la relative rareté de la MK. C'est le degré de l'immunodépression associée qui est le principal facteur de développement…