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Une ulcération vulvaire chronique
Une patiente de 34 ans, d'origine ivoirienne, consulte pour une vaste ulcération vulvaire douloureuse évoluant depuis 3 mois. La patiente n'a pas d'antécédent particulier ; elle n'a aucun suivi médical et ne prend aucun médicament.
L'ulcération touche la petite et la grande lèvre gauches ; son fond est propre, sa bordure polycyclique (figure 1) . La muqueuse vulvaire périlésionnelle est normale. Les aires ganglionnaires sont libres, l'état général est conservé. L'examen du reste du tégument et la muqueuse buccale sont normaux. La patiente n'a pas de rapport sexuel depuis 1 an et n'est pas retournée en Afrique depuis 10 ans.Dans l'hypothèse d'une ulcération infectieuse, des prélèvements locaux bactériologiques et virologiques ainsi qu'une sérologie syphilitique et une sérologie VIH sont réalisés. Dans l'attente des résultats,…
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