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Syndrome de Mikulicz induit par un traitement séquentiel dans le mélanome avancé
Un patient de 45 ans, traité par bithérapie ciblée puis par double immunothérapie pour un mélanome avancé, présente un tableau brutal d’oedème du visage.
Observation Un patient de 45 ans, sans antécédent, est suivi pour un mélanome de stade IIIC (Breslow = 8 mm ulcéré et ganglion sentinelle positif) avec mutation BRAFV600E. Pour une récidive rapide au niveau ganglionnaire axillaire bilatéral et sus-claviculaire, il est traité dans le protocole EBIN par thérapie ciblée en induction (3 mois) puis double immunothérapie : ipilimumab (IPI) et nivolumab (NIVO). Sous thérapie ciblée, il développe une choriorétinite,…
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