Dossier

Baisse visuelle au cours de la sclérose en plaques

Une patiente âgée de 28 ans, ne présentant aucun antécédent, consulte en urgence pour une baisse rapide de la vision de l’oeil droit avec douleurs périoculaires droites exacerbées par la mobilisation du globe.


L’acuité visuelle est à 5/10 à droite et à 10/10 à gauche. L’examen pupillaire montre un défi cit pupillaire afférent relatif droit. Le fond d’oeil est normal et le champ visuel montre un défi cit central et arciforme. L’IRM orbitaire confirme le diagnostic de neuropathie optique inflammatoire. L’IRM cérébrale et l’examen neurologique étant par ailleurs normaux, le diagnostic de névrite optique rétrobulbaire idiopathique (syndrome clinique isolé) est posé. Les anticorps anti- NMO sont négatifs. La corticothérapie intraveineuse selon le protocole de l’ONTT (Optic Neuritis Treatment Trial) permet…

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