Récidive de kératocône 30 ans après kératoplastie transfixiante

Nous présentons le cas d’un patient ayant bénéficié d’une kératoplastie transfixiante sur son oeil gauche pour kératocône évolué en 1980. La récupération initiale était satisfaisante (0,5 dioptrie) mais l’apparition d’un astigmatisme évolutif (supérieur à 12 dioptries) attribué à une récidive de kératocône a progressivement altéré l’acuité visuelle (“compte les doigts”). L’examen en lampe à fente met en évidence un amincissement inférieur. La topographie cornéenne montre une protrusion inférieure pouvant simuler un kératocône.