Une hémorragie rétrohyaloïdienne

Les hématomes maculaires sont une complication de la rétinopathie diabétique proliférante sévère dont l’évolution naturelle est péjorative, car un décollement de la rétine maculaire par traction, dû à la prolifération fibrovasculaire, est le plus souvent sous-jacent. L’indication d’une vitrectomie postérieure doit être posée devant tout hématome maculaire cailloté dans le cadre d’une rétinopathie diabétique proliférante après réalisation d’une échographie en mode B. Ce type d’hématome n’est pas une indication d’injection sousrétinienne d’altéplase, mais de dissection.