Kératite nécrotique d’origine herpétique : une urgence médicale

Un homme de 36 ans est adressé aux urgences ophtalmologiques pour une opacité cornéenne paracentrale droite, douloureuse, évoluant depuis près d’une semaine. Sept jours avant la prise en charge de ce patient, une douleur de l’oeil droit avec photophobie, un larmoiement réflexe et une rougeur oculaire sont apparus. Il n’a jamais porté de lentilles, mais a présenté, 1 an plus tôt, un épisode similaire régressant en quelques jours sous sérum physiologique. Malgré la reprise de ce type d’automédication pendant 2 jours, les signes n’ont pas régressé. Le médecin généraliste a alors proposé une association…