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Une choriorétinite syphilitique placoïde…
La syphilis est une infection bactérienne multisystémique sexuellement transmissible causée par une bactérie appelée Treponema pallidum. L'atteinte oculaire peut se produire à tous les stades de l'infection et peut se manifester par différents troubles, dont le plus fréquent est l'uvéite postérieure.
Un patient, âgé de 60 ans, consulte en urgence pour une baisse d'acuité visuelle rapidement progressive. À l'examen ophtalmologique, l'acuité visuelle est à compte les doigts à 1 mètre à droite et 10/10 P2 à gauche. L'examen des segments antérieurs retrouve un tyndall cellulaire à demi-croix aux 2 yeux. À l'examen du fond d'oeil droit, on note une zone blanchâtre maculaire au pôle postérieur , de grande taille à contours nets sur un territoire non systématisé associée à un tyndall vitréen à 2 croix. À gauche, on observe la présence d'un oedème papillaire diffus…
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