Dossier

Traitement des uvéites : quoi de neuf ?

Mis en ligne le

30 juin 2017

Auteur

A. Brézin

Bon nombre de décisions thérapeutiques prises chez les patients atteints d'uvéite restent du domaine de l'empirisme. Pendant de nombreuses années, aucune nouvelle autorisation de mise sur le marché (AMM) ciblée sur le traitement des uvéites n'a été sollicitée. La rareté relative des uvéites rend difficile la réalisation d'études à large échelle, telles que nous en disposons dans le domaine du glaucome ou de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA). Malgré ces difficultés, des données globales fondées sur des preuves concernant l'efficacité de certains traitements pour les uvéites non infectieuses sont aujourd'hui disponibles et l'on peut se réjouir de l'arrivée récente de molécules dont l'utilisation est autorisée chez les patients atteints d'uvéite.

De nouvelles possibilités thérapeutiquesDevant un patient présentant une uvéite, les choix thérapeutiques comprennent aujourd'hui des options locales, telles que les implants intravitréens à libération prolongée de dexaméthasone, mais également de nouveaux traitements par voie générale. Il est désormais possible et souhaitable de traiter des patients atteints d'uvéite non infectieuse en limitant les complications d'une corticothérapie prolongée à dose élevée. Au-delà des situations où un traitement d'attaque par une corticothérapie par voie générale est justifié, la prescription de traitements…