Dossier

Fluide sous-rétinien dans la myopie forte

Mis en ligne le

31 oct. 2021

Auteurs

E. Philippakis
A. Couturier

Les causes de fluide sous-rétinien chez le myope fort sont multiples et parfois associées : néovascularisation choroïdienne, décollement séreux rétinien dans les maculas bombées (HB)et les staphylomes inférieurs, détachement fovéolaire dans les fovéoschisis myopiques. Il convient d'identifier la cause et le risque pour la vision afin d'adapter au mieux la prise en charge thérapeutique.

Fluide sous-rétinien dans la néovascularisation choroïdienneLes néovaisseaux choroïdiens (NVC) myopiques sont le premier diagnostic à évoquer devant une exsudation sous- ou intrarétinienne accompagnée d'une baisse de l'acuité visuelle. En effet, elle concerne entre 5 et 11 % des myopes forts, selon leur origine ethnique. Les NVC myopiques sont des NVC de type 2 pré-épithéliaux. À l'OCT, la lésion caractéristique est une hyper-réflectivité pré-épithéliale aux limites floues, appelée aussi “gris” pré-épithélial, accompagnée de fluide sous-rétinien et, parfois, de logettes intrarétiniennes dans…