Dossier

Les différents fluides rétiniens maculaires

Mis en ligne le

31 oct. 2021

Auteur

O. Semoun

Différentes pathologies peuvent avoir pour conséquence une accumulation de liquide intra- ou sous-rétinien dans la région maculaire. Cette accumulation de liquide complique de nombreuses maladies rétiniennes et peut entraîner une altération de la vision centrale. Les principales causes d'accumulation de fluide dans la région maculaire sont le diabète, l'occlusion des branches veineuses rétiniennes et de la veine centrale de la rétine, la néovascularisation choroïdienne, l'uvéite postérieure, l'inflammation postopératoire et la choriorétinopathie séreuse centrale. Nous détaillerons dans cet article les différents types de fluides rétiniens maculaires, en fonction de leur situation histologique.

Une rétine saine est une rétine “déshydratée”Physiologiquement, la rétine saine est maintenue dans un état de relative transparence compatible avec une transmission lumineuse optimale par de multiples systèmes actifs et passifs. L'accumulation de fluide résulte d'un déséquilibre entre les processus contrôlant l'entrée et la sortie des fluides, et est régie par l'équation de Starling lorsque les barrières hématorétiniennes internes ou externes sont altérées. L'œdème maculaire (OM) est défini comme une augmentation anormale du volume de liquide dans la macula. Le liquide extracellulaire peut s'infiltrer…