Cas clinique

Choriorétinite multifocale à Bartonella henselae

Mis en ligne le

31 déc. 2021

Auteurs

E. Klein
V. Soler
F. Varenne

La maladie des griffes du chat (MGC) est une anthropozoonose ubiquitaire causée par Bartonella henselae, bactérie transmise à l'homme par contact direct avec un chat (morsure, griffure, ou léchage). Elle peut se manifester par des atteintes oculaires polymorphes pouvant impliquer le segment antérieur comme le segment postérieur. Le spectre de ces atteintes s'est étendu au cours des dernières décennies, et il appartient au praticien de savoir évoquer le diagnostic lorsqu'elles sont rencontrées en pratique courante.

ObservationNous rapportons le cas d'une patiente, âgée de 64 ans, qui consulte pour une sensation de scotome relatif de l'œil droit associé à des myodésopsies. Ses antécédents sont dominés par une maladie athéromateuse avec des stents des 2 artères iliaques et de l'aorte abdominale, une sténose carotidienne gauche, une hypertension artérielle et une calcification mitrale. L'interrogatoire retrouve une altération de l'état général depuis 1 mois, avec asthénie, perte de 3 kilos ainsi qu'une fièvre récurrente (autour de 39 °C) à prédominance vespérale associée à des sueurs nocturnes. La patiente…