Dossier

MICI - Les anti-TNFα diminuent-ils le recours à la chirurgie dans la maladie de Crohn ?

Malgré une diminution globale du taux de résection intestinale depuis les années 1930, plus marquée depuis l’introduction des immunosuppresseurs, près d’un tiers des patients nécessitent actuellement une chirurgie dans les 5 ans suivant le diagnostic de maladie de Crohn (MC) [1] (figure). Dans les essais randomisés contrôlés, à 1 an, le taux de chirurgie (critère secondaire) est significativement diminué en cas de traitement par anti- TNFα par rapport au placebo. Dans les centres experts (cohortes hospitalières), une durée de traitement par anti-TNFα supérieure à 1 an était associée à un moindre…

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