La Lettre de l’Hépato-gastroentérologue / N° 1 - février 2001

De nombreux efforts dans la prévention et le contrôle des maladies infectieuses ont été réalisés depuis un siècle dans les pays développés. Alors qu’en 1900, aux États-Unis, les maladies infectieuses, notamment les diarrhées infectieuses, représentaient une des plus importantes ...

Points forts La plupart des patients atteints de colite infectieuse peuvent s’alimenter, sous réserve d’une hydratation suffisante et d’un régime bien salé et sans résidus. La diète stricte et les apports parentéraux hydro-sodés sont réservés aux formes sévères de ...

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est une pathologie grave dont l’incidence est en augmentation. Plusieurs modalités thérapeutiques non chirurgicales ont été développées ces dernières années. Nous proposons une revue pragmatique des indications et des résultats de ces nouveaux ...

Un homme de 29 ans était hospitalisé en septembre 2000 pour une hémorragie digestive associant un méléna et une hématémèse de moyenne abondance dans un contexte de malaise lipothymique. Le malade n’avait aucun antécédent médical ou chirurgical et prenait depuis 3 jours de l’aspirine ...

Les ulcérations aiguës gastroduodénales sont observées avec une grande fréquence (jusqu’à 30 %) chez les patients hospitalisés dans un état clinique grave en unité de soins intensifs pour les affections suivantes : brûlures étendues, traumatismes crâniens, polytraumatismes, état de ...

Monsieur L., 41 ans, était hospitalisé en unité de gastroentérologie pour douleurs épigastriques intenses et vomissements. Ce patient n’avait aucun antécédent médical ou chirurgical notable en dehors de douleurs épigastriques épisodiques. Il n’existait aucune intoxication alcoolique ...

Le XXIIe congrès de l’European Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ESPEN) s’est tenu à Madrid du 9 au 13 septembre 2000. En partie grâce à une forte participation espagnole et sud-américaine, plus de 3 300 participants ont été recensés par les organisateurs. Pour la seconde ...

Diagnostic Les varices gastriques (VG) sont des dilatations veineuses sous-muqueuses. Leur diagnostic n’est pas toujours facile, puisque, à l’endoscopie, elles ne sont visibles que si elles bombent dans la lumière et/ou donnent une coloration bleutée. En cas de doute, le diagnostic peut ...

Le 15e congrès de la Société Française de Chirurgie Digestive (SFCD) a été organisé par le Pr Jacques Chipponi les 6 et le 7 décembre 2000, à Vichy. Cette année, parallèlement aux communications libres (orales et sous forme de vidéo), sur lesquelles nous reviendrons et qui ...

Il est loin le temps où le patient voyait dans le médecin un homme en charge d’un art sacré, détenteur d’un pouvoir quasiment magique, celui de guérir. Désormais, le médecin est perçu comme un ingénieur, un technicien de la santé, en un mot, un prestataire de service, soumis comme ...

Points forts Une colite est dite aiguë lorsqu’elle est diagnostiquée par endoscopie dans les 6 premières semaines d’évolution d’une diarrhée. En France, les colites aiguës représentent vraisemblablement entre 1 et 10 % des 3 millions de cas annuels de diarrhée aiguë ...

Points forts De nouvelles étiologies de colite aiguë infectieuse en France survenant chez des patients immunocompétents ont été décrites. Les principaux agents infectieux incriminés sont les Herpes simplex virus, le cytomégalovirus, les E. coli entéro-hémorragiques et ...

Points forts La prise en charge diagnostique d’une diarrhée aiguë nécessite de sélectionner les patients à explorer. La coproculture standard ne permet d’identifier qu’une minorité d’agents pathogènes : Salmonella, Shigella et, selon les laboratoires, Campylobacter et ...

Fin janvier 2001, après sept semaines d’évolution, l’incidence nationale de diarrhée aiguë était toujours exceptionnellement élevée en France (887 cas pour 100 000 habitants), au-dessus du seuil épidémique. Cette épidémie hivernale touchait 14 régions françaises et avait poussé ...