La Lettre de l’Hépato-gastroentérologue / N° 2 - avril 2002

Praticien hospitalier en gastroentérologie dans un CHU pendant plusieurs années, j’ai ensuite passé deux ans en recherche et développement dans l’industrie pharmaceutique, avant de comprendre que j’avais besoin de donner une dimension plus “humaniste” à ma vie professionnelle. ...

Le XXIe congrès de la Société francophone de nutrition entérale et parentérale (SFNEP) s’est tenu à Paris à la fin du mois de novembre 2001. Parmi les nombreux thèmes ayant trait aux différents aspects de la nutrition clinique qui ont été abordés, le problème de la nutrition ...

La glutamine est un acide aminé non essentiel. C’est l’amide d’un acide a-aminé dicarboxylique : l’acide glutamique. Acide aminé libre le plus abondant de l’organisme, c’est aussi celui dont le renouvellement est le plus important. L’existence de deux groupements aminés lui ...

Les thérapeutiques à visée “immunomodulatrice” occupent une place grandissante dans l’arsenal thérapeutique des MICI. Aux médicaments immunosuppresseurs désormais classiques (azathioprine, 6-mercaptopurine, méthotrexate, ciclosporine) sont venues s’ajouter de nouvelles ...

Nous rapportons l’observation d’un homme de 67 ans, hospitalisé dans le service de gastroentérologie pour une aphagie brutale. L’histoire clinique remontait à plusieurs mois et comportait une altération de l’état général avec une perte de 10 kg associée à une dysphagie mixte, ...

“Le mieux qu’il éprouva vendredi vient d’un relâchement du ventre, résultat d’une abondante évacuation de matières et d’un très gros ver vivant, car quand le cours de l’évacuation s’arrête, le roi paraît se trouver tout près de la mort. (…) Samedi matin il a rejeté ...

Les tumeurs stromales digestives sont des tumeurs conjonctives pouvant se développer tout le long du tube digestif (le plus souvent dans l’estomac et l’intestin grêle) et parfois à partir de l’épiploon et du mésentère. Leur caractérisation précise est récente, et leur potentiel ...

Le diagnostic anatomopathologique repose sur l’aspect histologique habituellement typique et sur la mise en évidence immuno-histochimique des deux marqueurs les plus caractéristiques, le CD34 et la protéine c-kit. La protéine c-kit n’est cependant pas spécifique des tumeurs stromales ...

Points forts Les tumeurs stromales sont les tumeurs conjonctives les plus fréquentes du tube digestif. Elles sont le plus souvent localisées dans l’estomac ou l’intestin grêle. Les symptômes dépendent de leur taille, de leur vitesse de croissance et de leur localisation. Elles ...

Points forts La chirurgie est le seul traitement à visée curatrice. Une résection macroscopiquement complète de la tumeur est nécessaire. Le curage ganglionnaire n’est pas systématique. En cas de tumeur localement évoluée, une exérèse monobloc des viscères atteints par ...

Points forts Le seul traitement curatif des tumeurs stromales digestives est chirurgical. La chimiothérapie et la radiothérapie sont peu efficaces. Les tumeurs expriment l’oncogène c-kit, une tyrosine- kinase. Le STI 571 inhibe la tyrosine-kinase c-kit et a une efficacité ...

Les tumeurs stromales digestives sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, le plus souvent localisées dans l’estomac et l’intestin grêle. Ces tumeurs ont fait l’objet de nombreuses controverses en termes d’histogenèse et de classification. Elles ...