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POUR : » Le méthotrexate est un médicament efficace en traitement d’induction et d’entretien dans la maladie de Crohn corticodépendante. » Son profil de tolérance est plutôt meilleur que celui de l’azathioprine : autant d’effets indésirables mineurs, moins d’effets indésirables graves, recul plus important, notamment en association avec les anti-TNF. » En revanche, le méthotrexate est tératogène. CONTRE : » Le méthotrexate n’a pas d’intérêt supplémentaire par rapport aux thiopurines dans la MC et son intérêt n’est pas prouvé dans la RCH. » Il est rarement associé à l’obtention d’une cicatrisation…
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