Dossier

Quand et comment transfuser un malade au cours d’une hémorragie digestive haute ?

» Une stratégie de transfusion restrictive doit être privilégiée dans la prise en charge des hémorragies digestives (HD), car elle améliore le pronostic (réduit la mortalité et le risque de récidive hémorragique). » Elle ne doit pas être appliquée dans certaines situations cliniques : HD massive, instabilité hémodynamique. » La valeur seuil d’hémoglobine à partir de laquelle le malade doit être transfusé est de 7 g/l dans les HD liées à l’HTP. Il n’y a pas de consensus pour les HD ulcéreuses (7 ou 8 g/dL). » Une stratégie de transfusion restrictive est également indiquée en cas de maladies cardiovasculaires…

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