Cas clinique

Grand Prix Hépatologie 2016 - 3e lauréat ex-aequo - Ascite dans l'amylose : hypertension portale ou syndrome néphrotique

Mis en ligne le
03 févr. 2017
Auteurs
  • Dr Marika RUDLER
  • Dr Frédéric CHARLOTTE
  • Dr Maxime MALLET
  • Dr Simona TRIPON
  • Pr Dominique THABUT

Un patient âgé de 73 ans, exploré en cardiologie pour une anasarque est adressé dans le service pour la pose d'un shunt intrahépatique par voie transjugulaire (TIPS). Une cirrhose avec ascite intraitable et hydrothorax droit est initialement diagnostiquée devant une dysmorphie hépatique, une gastropathie d'hypertension portale (HTP) et une insuffisance rénale aiguë survenue sous diurétiques.

Il existe une hépatomégalie, une ascite, des oedèmes et un épanchement pleural droit. Il n'y a pas d'ictère, d'encéphalopathie, ou d'angiomes stellaires.

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