Place de la radiothérapie dans la prise en charge du carcinome hépatocellulaire

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est une tumeur radiosensible. La cirrhose sous-jacente et les toxicités radio-induites potentiellement sévères, en particulier l'hépatite, ont longtemps constitué un obstacle majeur. La radiothérapie a accompli des progrès techniques significatifs. La radiothérapie conformationnelle par modulation d'intensité ou l'irradiation stéréotaxique, présentent comme point commun l'administration de doses plus élevées au sein du volume cible tout en épargnant davantage les organes de voisinage, notamment le parenchyme hépatique non tumoral. De multiples études ont mis en évidence l'efficacité de la radiothérapie comme traitement du CHC ainsi qu'une incidence limitée d'effets indésirables. Ce travail a pour objectif de rapporter les résultats des principaux travaux ayant évalué les différentes techniques d'irradiation dans la prise en charge du CHC.